本年央视春晚节目中，演员沈腾、马丽饰演的小品弥散是关注焦点体育游戏app平台，但有眼尖的不雅众戒备到，马丽的脖子似乎有些非常，“这是甲状腺肿大吗？如死去查验一下吧”“谁意志马丽，禁绝跟她说下，她甲状腺三度肿大，该治了”“我妈是照管，看小品的时分也说了一句”。

此前马丽曾在应答平台复兴过此类怜惜。

甲状腺结节是一类常见的结节，亦然体检申诉上的常客，常见的原因有：

良性结节

胶体结节、桥本甲状腺炎、单纯性或出血性囊肿、滤泡性腺瘤和亚急性甲状腺炎。

恶性肿瘤

甲状腺癌（乳头状癌、滤泡性癌、嗜酸细胞癌、未分化癌、髓样癌），甲状腺淋巴瘤和转机瘤。

这些结节以良性结节为主，恶性结节占5%~10%，貌似比例很高，但甲状腺癌中占比97.9%的乳头状癌属于惰性癌，15年生计率在国内达到90%以上，有的地区以至不错达到99%。

对于甲状腺结节，这9点要知谈

不少东谈主在体检中查出有甲状腺结节。不外，对于甲状腺结节筛查，近日发布的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南（第二版）》给出提出，不提出在非高危的泛泛东谈主群中进行超声筛查甲状腺结节，

保举鄙人述情况需要筛查甲状腺癌：

童年时间头颈部辐射线剖判、

全身辐射调理史、

一级支属甲状腺癌眷属史，

以及有甲状腺癌相干的遗传概述征眷属史或个东谈主史。①

毛圆圆/摄

1. 为什么嗅觉甲状腺结节高发？

筛查本事发展和生活形势等导致

云南省第一东谈主民病院乳腺甲状腺外科主任孙建伟2022年在接收云南网采访时阐发，一方面是高分裂率超声筛查本事在体检中的粗鄙诈骗导致的。大宽敞甲状腺癌是惰性的肿瘤，偶而分毕生可能都不会被发现，许多东谈主是不查不知谈，一查吓一跳；电离辐射也会导致基因突变诱发肿瘤的发生。

此外，有甲状腺癌遗传配景的情况下，子代发生甲状腺癌的几率可能要比莫得甲状腺癌配景的家庭来得高；而常见的甲状腺慢性炎症，举例慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可能导致甲状腺癌的发生；女性的专有生养历程、东谈主们恒久的思想包袱和高碘饮食等身分也被以为和甲状腺癌的发生筹议。

其实，甲状腺结节发病率的飞腾弗成只是归因于筛查或会诊技能，更多的原因还在于环境、生活形势、饮食风俗的编削等稠密风险身分的参与等。②

2. 甲状腺结节会有症状吗？

大宽敞莫得临床症状

大宽敞甲状腺结节莫得临床症状。归拢甲状腺功能非常时，可出现相应的临床弘扬。

部分患者由于结节压迫甲状腺周围组织，出现声息沙哑、压迫感、呼吸坚苦和吞咽坚苦。①

3. 查出甲状腺结节一定会癌变吗？

九成傍边都是良性结节

南京市第二病院甲乳疝外科副主任张继宗2023年接收南京晨报采访时示意，甲状腺结节绝大部分为良性，惟一5%-10%的甲状腺结节为恶性，也便是甲状腺癌。

许多东谈主一听到癌很震恐，谈癌色变，以至病急乱投医，内容上莫得必要。在绝大宽敞恶性肿瘤中，甲状腺癌相对来说是温情的，是一种惰性肿瘤。因为甲状腺癌很杰出，以最常见的甲状腺乳头状癌为例，占比高达70%，但恶性进度极低，以至有一部分轻飘乳头状癌不错不手术，恒久随访即可。③

4. 结节越大癌变可能性越大？

不一定

晋城大病院超声医学科副主任医师卢捷2023年在山西晚报刊文谈到，甲状腺结节的大小与其能否发展为甲状腺癌无明显关系。4-5毫米的实性小结节可能为甲状腺轻飘癌，而30-50毫米的囊性结节则实在为良性。

但当你发现短期内结节以肉眼可见的速率增大，以至出现局部压迫症状，如声息沙哑、呼吸仓卒、吞咽坚苦等时，仍是应该尽快到病院作念进一步查验。④

5. 有甲状腺结节多久复查一次？

3~6个月或1年一体检

云南省中医病院耳鼻喉科副主任医师刘骥2023年接收春城晚报采访时示意，现存的超声申诉一般会对结节进行TI-RADS分类，3类昔日的结节恶性概率很低，可默许为良性，只需要旧例体检，保捏关注；4a类恶性概率也较小，一般提出每3～6个月进行复查再决定是否需要干豫；4b类结节及以上的结节因其恶性概率较高，则提出活检或胜利办术调理。⑤

6. 甲状腺结节会自愈吗？

一般不会

一般情况下，甲状腺结节是不会自愈的。

北京大学肿瘤病院头颈外科主任医师张彬2021年接收健康时报采访时指出，甲状腺结节一朝发生，通过口服药物减弱的可能性不大，一般可守护大小，或冉冉增长，而况良、恶性结节之间不会相互滚动。⑥

7. 甲状腺结节一定要穿刺吗？

不一定

卢捷医师2023年在山西晚报刊文先容，穿刺活检仍是有适合症的。超声下甲状腺结节图像好像分为三类：

第一类为囊性为主的结节，这一类结节基本为良性无需过多关注；

第二类为囊实性搀杂结节，这一类结节只须不影响好意思不雅、吞咽及呼吸等功能，也无需记忆，3-6个月随访即可；

第三类为实性低回声结节，这类结节有癌变的风险，当此类结节大小升迁0.5厘米时最佳能进行活检。甲状腺活检多选择细针细胞学，穿刺针头直径仅0.3毫米，准确性高，实在无并发症，相配安全。④

8. 超声申诉中的“钙化”是癌吗?

不一定

甲状腺钙化是甲状腺结节患者在进行超声查验时比拟常见的恬逸，甲状腺内钙化较少单独出现，常与结节伴发，可发生于良性结节，亦可发生于恶性结节。⑦

9. 发现甲状腺结节应该戒备什么？

笔据病因遴荐饮食

不少甲状腺结节患者有熬夜、弥留急躁、职责压力大等问题，要戒备劳逸王人集、规矩生活。同期，保捏乐不雅积极的心态，对退缩甲状腺结节的发生至关抨击。

北京中医药大学东方病院肿瘤科副主任医师刘传波2022年在该院微信公众号刊文先容，不同病因的甲状腺结节，不错选择相应的饮食决议。若是是Graves甲亢伴发结节、桥本甲状腺炎伴发结节等甲状腺疾病需要忌碘饮食，食用无碘盐，禁食海带、紫菜、海鱼等海家具。

符合甲状腺患者的食品包括牛奶、蛋类、豆成品、精瘦肉等富含卵白质的食品，清新蔬菜、生果等富含维生素的食品，动物内脏、桑葚等富含硒的食品，粗粮、豆类等含锌丰富的食品。⑧

本文概述自：

①《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》(第二版).中华内分泌代谢杂志, 2023,39(3) : 181-226.

② 2022-09-19 云南省第一东谈主民病院《辟谣小课堂 | 查验出来的甲状腺结节到底是不是“癌”？》

③ 2023-03-16 南京晨报《莫慌！九成甲状腺结节是良性》

④ 2023-03-28 山西晚报《对于甲状腺结节的那些诞妄剖判》

⑤ 2023-04-11春城晚报《有甲状腺结节别急 正确看待它很抨击》

⑥ 2021-10-21 健康时报《甲状腺结节良恶性不滚动》

⑦ 2021-11-15 复旦大学从属中山病院《当“甲状腺结节”遇上“钙化”，便是癌？！》

⑧ 2022-09-13 北京中医药大学东方病院《脖子变粗，可能是甲状腺结节》

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